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第39章 血络论 第三十九

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古文

灵枢第39章 血络论 第三十九

黄帝曰:愿闻其奇邪而不在经者。歧伯曰:血络是也。

黄帝曰:刺血络而仆者,何也?血出而射者,何也?血少黑而浊者,何也?血出清而半为汁者,何也?拔针而肿者,何也?血出若多若少而面色苍苍者,何也?拔针而面色不变而烦悗者,何也?多出血而不动摇者,何也?愿闻其故。

歧伯曰:脉气盛而血虚者,刺之则脱气,脱气则仆。

血气俱盛而阴气多者,其血滑,刺之则射;阳气蓄积,久留而不写者,其血黑以浊,故不能射。

新饮而液渗于络,而未合和于血也,故血出而汁别焉;其不新饮者,身中有水,久则为肿。

阴气积于阳,其气因于络,故刺之血未出而气先行,故肿。

阴阳之气,其新相得而未和合,因而写之,则阴阳俱脱,表里相离,故脱色而苍苍然。

刺之血出多,色不变而烦悗者,刺络而虚经,虚经之属于阴者,阴脱,故烦悗。

阴阳相得而合为痹者,此为内溢于经,外注于络。如是者,阴阳俱有馀,虽多出血而弗能虚也。

黄帝曰:相之奈何?歧伯曰:血脉者,盛坚横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筋,则而写之万全也,故无失数矣。失数而反,各如其度。

黄帝曰:针入而肉着者,何也?歧伯曰:热气因于针,则针热,热则内着于针,故坚焉。

白话文:

黄帝说:希望听听那些异乎寻常而未流于经脉的邪气。岐伯说:这就是血络。

黄帝问:针刺血络时,病人突然晕倒,这是为什么?血出如喷射状,这是为什么?血出少而色黑且混浊,这是为什么?血出清稀而一半是汁液,这是为什么?拔针后局部肿起,这是为什么?出血或多或少而面色苍白,这是为什么?拔针后面色不变而烦闷,这是为什么?出血虽多却不感觉动摇,这是为什么?我想听听其中的缘故。

岐伯说:脉气盛而血虚的人,针刺后就会脱气,脱气就会晕倒。

血气都旺盛而阴气较多的人,其血滑利,针刺就会喷射而出;阳气蓄积,长久留滞而不泻出的人,其血黑而混浊,所以不能喷射。

刚喝了水而水液渗于络脉,尚未与血液混合时,所以血出而兼有汁液;那些不是刚饮过水的人,身体内本来就有水湿,时间久了就会形成水肿。

阴气积聚在阳分,其气附着于络脉,所以针刺时血未出而气先行,就会肿起。

阴阳之气,刚刚相遇而尚未和合,就立即泻刺,就会使阴阳都脱泄,表里相互分离,所以面色苍白而无光泽。

刺后出血多,面色不变而烦闷的,是因为刺破了络脉而又损伤了经脉,损伤属于阴的经脉,阴气脱泄,所以烦闷。

阴阳之气相互和合而形成痹证的,这是邪气从经脉内溢于络脉,再从络脉注于经脉之外。像这样的情况,阴阳都有余,即使出血较多也不会虚竭。

黄帝问:怎样观察呢?岐伯说:血脉盛的,表现为坚实而横斜且颜色发红,上下没有固定的部位,小的像针,大的像筋,用刺络法泻除就万无一失了,所以不要违背刺血的次数。如果违背了刺血的次数而反其道而行之,就会各有相应的不良后果。

黄帝问:针刺入后而肌肉粘着针身,这是为什么?岐伯说:热气因针刺而附着于针,使针身发热,发热就会使肌肉粘着于针,所以针就会紧固难拔。

对古文深度解析

七律诗赞《以周易哲学解读〈灵枢·血络论〉》

阴阳易理蕴真经,灵枢血络妙思呈。

气血失衡察万象,阴阳互动辨分明。

盛衰变化藏深意,清浊分呈道本清。

周易哲思融古义,岐黄奥秘细研精。

诠释:

这首七律诗以《周易》哲学为切入点,对《灵枢·血络论》进行了深入的解读和诠释。

诗的首联“阴阳易理蕴真经,灵枢血络妙思呈”,指出《周易》所蕴含的阴阳道理是一部真经,而《灵枢·血络论》中也展现了精妙的思想。

颔联“气血失衡察万象,阴阳互动辨分明”,说明通过观察气血失衡的各种现象,能够分辨出阴阳之间的相互作用。

颈联“盛衰变化藏深意,清浊分呈道本清”,表示其中的盛衰变化蕴含着深刻的意义,而清浊的分别呈现也体现了道的本质。

尾联“周易哲思融古义,岐黄奥秘细研精”,强调将《周易》的哲学思想融入到古代医学理论中,仔细研究和精通岐黄之术的奥秘。整首诗通过描绘《周易》哲学与《灵枢·血络论》的紧密联系,展现了对这两部经典的深刻理解和感悟。

一、《以周易哲学解读〈灵枢·血络论〉》

《灵枢·血络论》是中医学中的经典篇章,其中蕴含着丰富的医学智慧。而周易哲学作为中国古代哲学的重要组成部分,其深邃的思想与《灵枢·血络论》有着诸多相通之处。通过运用周易哲学的视角来深度解析这一章节,可以更深入地理解其中的奥秘和意义。

在《灵枢·血络论》中,黄帝提出了一系列关于血络的问题,而这些问题的解答正是基于人体气血运行的规律和特点。在周易哲学中,阴阳是最基本的概念,阴阳的相互作用和变化构成了宇宙万物的运行法则。同样,在人体中,气血的运行也受到阴阳相互作用的影响。

黄帝问“刺血络而仆者,何也”,这反映了气血失衡可能导致的严重后果。在周易哲学中,平衡是至关重要的,阴阳的失衡会带来各种问题和变化。当针刺血络时,若人体本身气血虚弱,或阴阳失调严重,就可能出现晕倒等现象。这就如同周易中阴阳失衡导致的动荡和不稳定。

“血出而射者,何也”,这里所描述的现象也可以从周易哲学中找到解释。气血旺盛且阴气较多的人,其血行滑利,就如同周易中阳气旺盛而顺畅的状态。阳气的积聚和推动作用使得血液能够喷射而出,体现了阴阳相互作用下的强大力量。

“血少黑而浊者,何也”则提示我们气血运行不畅、浊气积聚的情况。在周易哲学中,浊气可以被视为阴阳失衡所产生的负面因素。当气血运行受阻,浊气不能及时排出时,就会导致血液呈现出黑浊的状态,这与周易中阴阳失调导致的混乱和不纯相呼应。

“血出清而半为汁者,何也”,这反映了气血与津液之间的关系。在周易哲学中,阴阳与五行相互关联,而津液也与五行中的水元素相关。新饮而液渗于络,尚未与血液完全融合,就如同五行中水与其他元素尚未达到和谐的状态。这种不和谐会在血络中表现出来,形成血出清且有汁液的现象。

“拔针而肿者,何也”,这与气血运行受阻、局部气滞血瘀有关。在周易哲学中,这种局部的阻塞可以被视为阴阳之气不能顺畅流通的表现。阴气积聚在阳分,阻碍了气血的正常运行,从而导致局部肿胀的发生。

“血出若多若少而面色苍苍者,何也”,这再次强调了气血与面色之间的关系。气血的充足与否直接影响着人的面色。在周易哲学中,面色苍白可以被视为阴阳之气不足、生命活力减弱的表现。气血的失衡导致面色失去光泽,呈现出苍苍之态。

“拔针而面色不变而烦悗者,何也”,说明虽然表面上气血没有明显变化,但内在却已经出现了问题。在周易哲学中,这种内在的失衡往往难以直接察觉,但却会逐渐积累并产生影响。烦悗的出现正是这种内在失衡的反映。

“多出血而不动摇者,何也”,这表明即使出血量较大,但人体整体的阴阳平衡仍然相对稳定。在周易哲学中,稳定的阴阳平衡可以使人体具有较强的适应能力和恢复能力,即使遇到较大的挑战,也能保持相对的稳定。

黄帝进一步询问“相之奈何”,即如何观察和判断。在周易哲学中,观察和判断也是非常重要的能力。通过对各种现象的细致观察和深入分析,才能准确把握事物的本质和规律。在观察血络时,需要关注血脉的状态、颜色、大小等特征,就如同在周易中通过观察阴阳的变化来判断局势的发展。

“血脉者,盛坚横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筋,则而写之万全也,故无失数矣”,这告诉我们要准确把握血脉的特点,采取合适的治疗方法。在周易哲学中,也强调因势利导、顺应自然的原则。根据气血的运行状态和特点来进行治疗,就如同顺应阴阳的变化来采取相应的行动。

“针入而肉着者,何也”,这一现象可以从周易哲学中的相互作用和感应来理解。热气因于针,使针与肉之间产生了一种特殊的联系,就如同阴阳之间的相互感应和作用。这种相互作用导致肉粘着针,形成了一种独特的现象。

在《灵枢·血络论》中所体现的医学智慧,与周易哲学中的理念有着深刻的内在联系。通过运用周易哲学的思维方式来解读这一章节,可以更深入地理解人体气血运行的奥秘,以及疾病产生的原因和治疗的方法。同时,也能让我们从更宏观的角度去认识生命的运行规律和宇宙的普遍法则。

总之,以周易哲学来深度解析《灵枢·血络论》,为我们提供了一个全新的视角和思考方式。这种跨学科的研究不仅丰富了我们对中医学的理解,也拓展了我们对古代哲学思想的认识。在不断探索和研究的过程中,我们将更好地传承和发扬中华优秀传统文化的智慧,为人类的健康和发展做出更大的贡献。

二、用周易哲学从几个方面深度解析《以周易哲学解读〈灵枢·血络论〉》:

阴阳平衡

《灵枢·血络论》中的气血运行与阴阳的消长变化密切相关。周易强调阴阳的平衡与相互转化,这与血络论中气血的平衡与失衡相对应。

象数思维

周易通过卦象和数字来揭示事物的发展规律。在血络论中,可以运用象数思维来理解血络的形态、分布以及与整体的关系。

变易与常道

事物处于不断的变化之中,但也有其不变的规律。血络论中的盛衰变化体现了变易,而其中所蕴含的生命之道则是常道。

整体观念

周易注重事物的整体性和相互联系。血络论也是从整体的角度来研究人体的血络系统,与周易的整体观念相契合。

循环往复

周易中的六十四卦呈现出循环的模式。血络论中的气血循环也体现了这种循环往复的特点。

三、用不同词牌名来解析《以周易哲学解读〈灵枢·血络论〉》:

《卜算子·解灵枢血络》

阴阳易理中,灵枢玄机藏。血络万象细思量,盛衰皆昭彰。

清浊道分明,哲思透苍茫。岐黄奥秘用心探,智慧绽光芒。

《浣溪沙·周易灵枢探微》

周易哲学蕴妙玄,灵枢血络启新篇。阴阳互动意绵绵。

气血失衡寻端由,盛衰变化理自全。岐黄精髓细钻研。

《鹧鸪天·悟〈灵枢·血络论〉》

阴阳易理悟真经,血络论中见分明。气血运行察万象,盛衰清浊心自澄。

融周易,探岐黄,奥秘深处智慧扬。潜心钻研求至道,医学宝藏绽光芒。

《定风波·析〈灵枢·血络论〉》

周易哲思入灵枢,血络探究意未休。气血失衡寻常理,且看,阴阳变幻解心忧。

盛衰清浊皆有因,思忖,岐黄奥秘细探求。风雨无阻研医道,知晓,真理光芒照千秋。

诠释:

《卜算子·解灵枢血络》

“阴阳易理中,灵枢玄机藏”描述了《周易》哲学和《灵枢·血络论》中所蕴含的深奥道理。“血络万象细思量,盛衰皆昭彰”表示通过仔细思考血络中的各种现象,能清楚地看到事物的盛衰变化。“清浊道分明,哲思透苍茫”强调了其中清浊之分所体现的道理以及哲学思想的深邃。最后“岐黄奥秘用心探,智慧绽光芒”表达了用心探索岐黄奥秘所展现出的智慧之光。

《浣溪沙·周易灵枢探微》

“周易哲学蕴妙玄,灵枢血络启新篇”指出周易哲学中蕴含着奇妙而玄妙的道理,而《灵枢·血络论》则开启了新的篇章。“阴阳互动意绵绵”体现了阴阳之间的相互作用和深远意义。“气血失衡寻端由,盛衰变化理自全”描述了探寻气血失衡的原因以及理解盛衰变化背后的道理。“融周易,探岐黄,奥秘深处智慧扬”则强调了融合周易和探索岐黄之术所带来的智慧提升。最后“潜心钻研求至道,医学宝藏绽光芒”表达了深入钻研以追求至高的道理,让医学宝藏绽放光芒。

《鹧鸪天·悟〈灵枢·血络论〉》

“阴阳易理悟真经,血络论中见分明”表示通过领悟阴阳易理,在《灵枢·血络论》中能清晰地看到其中的道理。“气血运行察万象,盛衰清浊心自澄”描述了观察气血运行中的各种现象以及对盛衰清浊的内心感悟。“融周易,探岐黄,奥秘深处智慧扬”再次强调融合周易和探索岐黄的重要性以及所带来的智慧提升。“潜心钻研求至道,医学宝藏绽光芒”强调了对至道的追求以及医学宝藏所散发的光芒。

《定风波·析〈灵枢·血络论〉》

“周易哲思入灵枢,血络探究意未休”表示将周易的哲学思想融入到《灵枢·血络论》的探究中,探究的意愿从未停止。“气血失衡寻常理,且看,阴阳变幻解心忧”指出气血失衡是寻常的道理,而通过观察阴阳的变幻可以解除内心的忧虑。“盛衰清浊皆有因,思忖,岐黄奥秘细探求”说明了盛衰清浊都有其原因,需要深入思考,仔细探求岐黄的奥秘。最后“风雨无阻研医道,知晓,真理光芒照千秋”表达了无论遇到什么困难都要坚持研究医学之道,因为知晓真理的光芒将照耀千秋。

待续

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