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第405章 氯化钾中毒

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进入手术台,陈海快速地用系统扫描了一下病人的情况。基本情况和陈海预先设想的情况差不多,但是其中一条红色警戒的信息却吸引了陈海的注意力。

“氯化钾中毒?这个病人根本用不上氯化钾,自己也从来没有开过氯化钾,怎么可能会有高钾血症?”陈海心想。

细细一想,陈海瞬间就明白了一切。来路不明的氯化钾,早有预谋的郑承禄。两相结合之下,结果已经不言自明。

没想到这帮人会这么丧心病狂,竟然会为了阻止自己的手术成功做出这种草菅人命的事情。陈海对这种玩弄别人生命的行为恨得咬牙切齿。但是现在抢救病人才是当务之急,要秋后算账也只能等结束再说。

陈海没有多想,直接就从胸口开了一刀,随后用最快的速度把心脏暴露了出来。这可把其他人的心都揪了起来。谁都没想到陈海居然这么大胆,在没有和大家交流的情况下就直接开始开胸这样高风险的操作。而且这个开胸的速度也太快了,好像没有经过思考一样。

陈海手上操作着,嘴上也没闲着,抬头看了眼正在输液的药物。对着其他人说道:“把这个药给换了,封存好留证。1g的葡萄糖酸钙用10%的葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。呋塞米2支氯化钠静脉滴注。”

“你打算干什么?你这样暴露他的心脏一旦出现问题,你想过后果吗?”病房值班的医生还算是个好心人,这个时候还不忘劝劝陈海。换作其他人,见到有人接手这个烫手山芋,说不定早就一推二五六,拍屁股走人了。

“还有比病人死亡更严重的后果吗?”陈海面色平静地说。即便到了这样关键的时刻,陈海依旧能做到面不改色心不跳,这是在急诊和救护车上经历了一系列抢救练出来的心态。

“从一开始,这个病人对我而言只有两个结果、他生我生,他死我死,仅此而已。我现在所做的,也是在救我自己。如果这个病人出现了任何问题,你觉得我会有什么好果子吃吗?既然这件事本身对我而言本就没有转圜的余地,那我又何必在乎什么流程呢?”

陈海的话说服了负责抢救的医生,他转而问道:“那你起码告诉我你的诊断和依据吧,要不然我们真的没办法配合你。”

陈海手上动作不停,嘴里回答着:“心动过缓,心电图出现q-t间期缩短,t波高尖,p-R间期延长。如果我猜错,他应该是高钾血症。”

“高钾血症?怎么可能,哪来的钾。我看过他的病历,根本没有任何含钾的药物。”为了确认陈海的说法,抢救医生又拿出了患者的心电图查看,结果确如陈海所说。他没想到陈海居然能够一眼就总结出心电图的问题,恐怕天天看心电图的心内科的大夫来了,都未必能快过他吧。

“虽然他的心电图确实和你所说的一致,但是没有来源的情况下你就这么贸然确诊他是高钾血症,万一他要是误诊,你就错过了抢救的最佳时间。难道你就没有过一丝的犹豫吗?在没有来由的情况下,就贸然地确诊是高钾血症导致的心脏骤停,恕我无法苟同。”

抢救大夫的态度也代表了手术室里许多人的想法,临床上的诊断需要通过症状,查体以及多项检查综合评估,才能勉强下诊断并且对症下药。即便是这个病人的情况确实比较典型地符合了高钾血症的症状,在没有确凿的证据的情况下,除了开了系统的陈海,应该没有哪个年轻的大夫敢下这种事关生死的决断。

“看过福尔摩斯吗?福尔摩斯里面有一句话,排除一切不可能的,剩下的即使再不可能,那也是真相。我们当医生的,跟侦探不也一样吗?根据各种蛛丝马迹猜测病情,再一个个加以排除,最终得出结论。我已经让人送检验科查血钾了,但是我没有时间等结果出来了。这个病人也一样。”

即便是陈海说得天花乱坠,面对陈海不明就里的医嘱,其他的人一下子不敢照做。毕竟如果医嘱有问题,护士又没有及时发现,护士也是要担责的。

陈海知道此时多说无益,也明白大家不想把责任往自己身上揽的心态。毕竟这个病人是陈海的,和其他人关系不大,他不能要求所有人都和他一样,为了抢救这个病人而选择奋不顾身。

陈海叹了口气,对着巡回护士说道:“既然你们不敢遵医嘱的话,那就麻烦帮忙把手机拿出来,按照第一个号码回拨。”

说着,陈海竟然开始直接上手,对着已经暴露出来的心脏反复地揉捏起来。每次揉捏还在不停地变换着姿势和力度,像是在演奏某样乐器一样。

“你在干什么?”抢救医生大声问道。

大家也不是不知道有些手术操作看上去会很瘆人,尤其是巡回护士见多识广。但那可是心脏啊!稍不留神造成心肌损伤,那可是致命的啊。但是像陈海这样不假思索地就开胸给心脏按摩,简直是要把人给吓惨了。

“麻烦快一点,我们没有多少时间了。”经过陈海一提醒,巡回护士才回过神来,掏出了陈海的电话,拨通了出去。

电话那头接通了,想必成部长也一定已经听说了这边的情况,应该也已经在想办法往医院这边赶了。

“院长,自证手术的那个病人的情况你肯定也听说了吧。”因为是在医院里,陈海没有用别的更为亲昵的称呼。“我现在正在抢救,但是我抢救的方式比较特殊,一般人可能没那么快能接受。所以没办法,我只能找你帮忙了。我跟你报备一下,这个病人的所有的抢救决策和抢救都是我组织安排的。出了任何问题都由我全权负责,和其他参与抢救的医护人员无关,没有问题吧。”

“没问题,你大胆去做吧,出了事情我顶着,你有信心吗?”

陈海隐藏在口罩下的嘴角微微提起来一个弧度:“从来没有像现在这样有信心过。”

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