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第30章 耳聋是怎么引起的该怎么调养

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耳聋的引起原因有很多,主要包括以下几个方面:

一、遗传因素

1. 先天性耳聋:由遗传基因突变或染色体异常导致,可在出生时或出生后不久表现出听力障碍。例如,某些基因突变可引起内耳发育异常,导致感音神经性耳聋。

2. 遗传性迟发性耳聋:部分患者在出生时听力正常,但随着年龄增长,由于遗传因素的影响,逐渐出现听力下降。

二、耳部疾病

1. 外耳疾病:如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物等,可阻碍声音的传导,引起传导性耳聋。

2. 中耳疾病:中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等,会影响声音从外耳到内耳的传导,导致不同程度的听力下降。

3. 内耳疾病:梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤等,可损伤内耳的听觉神经细胞或毛细胞,引起感音神经性耳聋。

三、全身性疾病

1. 心脑血管疾病:高血压、动脉硬化等疾病可影响耳部的血液循环,导致内耳供血不足,引起听力下降。

2. 内分泌疾病:糖尿病可引起微血管病变,影响内耳的血液供应和神经功能,导致耳聋。甲状腺功能减退症也可能影响听力。

3. 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可累及内耳,引起耳聋。

4. 感染性疾病:风疹、麻疹、流行性腮腺炎等病毒感染,以及脑膜炎、伤寒等细菌感染,可侵犯内耳或听觉神经,导致耳聋。

四、药物和化学物质中毒

1. 耳毒性药物:某些药物如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素等)、抗肿瘤药物、利尿剂等,对听觉神经或毛细胞有损害作用,使用不当可引起耳聋。

2. 化学物质中毒:长期接触铅、汞、镉等重金属,以及一氧化碳、苯等有毒化学物质,可损害内耳,导致听力下降。

五、噪声损伤

1. 长期暴露在高强度噪声环境中,如工厂车间、建筑工地、机场等,可损伤内耳的听觉细胞,引起噪声性耳聋。

2. 突然遭受巨大的噪声刺激,如爆炸、枪炮声等,也可能导致听力瞬间下降甚至完全丧失。

六、年龄因素

1. 随着年龄的增长,人体的听觉器官会逐渐老化,内耳的毛细胞和听觉神经细胞会逐渐减少或功能衰退,导致老年性耳聋。

2. 老年人还可能伴有其他疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病也会增加耳聋的风险。

耳聋的治疗方法主要有以下几种:

一、药物治疗

1. 抗生素:对于由细菌感染引起的中耳炎等导致的传导性耳聋,可使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

2. 糖皮质激素:对于突发性耳聋等内耳疾病,可使用糖皮质激素进行治疗,如泼尼松、地塞米松等,以减轻内耳水肿和炎症。

3. 改善内耳微循环药物:如银杏叶提取物、前列地尔等,可改善内耳的血液循环,促进听力恢复。

4. 营养神经药物:如甲钴胺、维生素 b12 等,可营养内耳神经细胞,有助于恢复听力。

二、手术治疗

1. 鼓膜修补术:对于因鼓膜穿孔导致的传导性耳聋,可进行鼓膜修补术,恢复鼓膜的完整性,提高听力。

2. 听骨链重建术:如果听骨链受损,可进行听骨链重建术,恢复声音的传导功能。

3. 人工耳蜗植入术:对于重度或极重度感音神经性耳聋患者,人工耳蜗植入术是一种有效的治疗方法。通过植入人工耳蜗,将声音信号转化为电信号,直接刺激听觉神经,使患者恢复听力。

三、辅助器具治疗

1. 助听器:对于各种程度的耳聋患者,助听器是一种常用的辅助器具。助听器可以放大声音,使患者能够听到更清晰的声音。

2. 骨传导助听器:适用于外耳道闭锁、中耳畸形等无法使用传统助听器的患者。骨传导助听器通过将声音转化为振动,直接传递到内耳,绕过外耳和中耳的传导障碍。

四、康复训练

1. 言语康复训练:对于耳聋患者,尤其是儿童,言语康复训练非常重要。通过专业的言语康复训练,可以帮助患者提高言语理解和表达能力,更好地适应日常生活和学习。

2. 听力训练:包括听觉感知训练、听觉辨别训练、听觉记忆训练等,可帮助患者提高听力水平和听觉功能。

五、中医治疗

1. 中药治疗:根据患者的具体病情,采用中药进行调理,如补肾益精、活血化瘀、清热利湿等方剂,可能对耳聋有一定的治疗作用。

2. 针灸治疗:针灸可以刺激特定的穴位,调节身体的气血流通和脏腑功能,对耳聋有一定的辅助治疗效果。

人工耳蜗植入术的手术成功率相对较高,一般在 90%以上。

手术成功通常是指手术过程顺利,未出现严重的并发症,如感染、面神经损伤等,并且人工耳蜗装置成功植入并能正常工作。

然而,手术成功并不完全等同于听力恢复完全达到预期效果。术后患者的听力和言语康复情况会因个体差异而有所不同。影响因素包括患者的年龄、耳聋的病因和病程、术前残余听力、术后康复训练等。

年龄较小的儿童在合适的时机进行手术并配合良好的康复训练,往往能取得较好的效果。而对于一些耳聋时间较长、伴有其他疾病或康复条件较差的患者,效果可能会受到一定影响。

以下是一些适合耳聋患者的食谱:

一、枸杞粥

材料:枸杞子 15 克、粳米 100 克。

做法:将枸杞子洗净,粳米淘洗干净,一同放入锅中,加适量水,煮成粥即可。

功效:枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的作用,对于肝肾阴虚所致的耳聋有一定的辅助治疗效果。

二、山药红枣粥

材料:山药 30 克、红枣 10 枚、粳米 100 克。

做法:山药去皮洗净切块,红枣去核洗净,粳米淘洗干净,一起放入锅中,加适量水,煮成粥。

功效:健脾益胃、养血安神,可改善身体虚弱引起的耳聋。

三、黑豆核桃炖猪腰

材料:黑豆 50 克、核桃仁 30 克、猪腰 1 个。

做法:猪腰洗净,剖开去除筋膜,切成小块,与黑豆、核桃仁一起放入炖盅内,加适量水,隔水炖熟。

功效:补肾填精,适用于肾虚所致的耳聋。

四、莲子百合煲瘦肉

材料:莲子、百合各 30 克,瘦肉 200 克。

做法:莲子、百合洗净,瘦肉切块,一起放入锅中,加适量水,煮至肉熟烂,加盐调味。

功效:滋阴润燥、养心安神,对耳聋伴有心烦失眠等症状有一定缓解作用。

五、胡萝卜炒鸡蛋

材料:胡萝卜 1 根、鸡蛋 2 葱、葱花、盐、食用油适量。

做法:胡萝卜洗净切丝,鸡蛋打散。锅中倒油烧热,倒入鸡蛋液炒熟盛出。再倒入少许油,放入葱花爆香,加入胡萝卜丝翻炒至变软,倒入炒好的鸡蛋,加盐调味,翻炒均匀。

功效:胡萝卜富含维生素 A,对维持耳部细胞的正常功能有一定帮助。

以下是一些适合耳聋患者的果蔬汁:

一、胡萝卜苹果汁

材料:胡萝卜半根、苹果一个。

做法:将胡萝卜洗净去皮切块,苹果洗净去核切块,一起放入榨汁机中榨成汁。

功效:胡萝卜富含胡萝卜素,苹果含有丰富的维生素 c,有助于提高身体免疫力,对耳部健康有一定益处。

二、菠菜雪梨汁

材料:菠菜一小把、雪梨一个。

做法:菠菜洗净焯水后切段,雪梨洗净去核切块,一同放入榨汁机中榨汁。

功效:菠菜富含铁等营养物质,雪梨有润肺清热的作用,可在一定程度上改善身体状况,间接对耳聋的恢复起到辅助作用。

三、黄瓜芹菜汁

材料:黄瓜半根、芹菜一小把。

做法:黄瓜洗净切块,芹菜洗净切段,一起放入榨汁机中榨成汁。

功效:黄瓜有清热利水的功效,芹菜富含膳食纤维和多种维生素,能促进身体新陈代谢,对缓解耳聋可能带来的不适有帮助。

四、草莓香蕉奶昔

材料:草莓适量、香蕉一根、牛奶一杯。

做法:草莓洗净去蒂,香蕉去皮切块,和牛奶一起放入料理机中搅拌成奶昔。

功效:草莓富含维生素 c 和抗氧化物质,香蕉富含钾等营养成分,牛奶富含蛋白质和钙,营养丰富,有助于增强体质。

一、耳聋按摩穴位及效果

1. 听宫穴

- 位置:在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。

- 按摩方法:用食指或中指指腹轻轻按揉,每次按摩1-2分钟,每天可多次进行。

- 效果:可改善耳部血液循环,缓解耳鸣、耳聋等症状。

2. 翳风穴

- 位置:在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。

- 按摩方法:用拇指指腹按压,力度适中,每次按摩1-2分钟,每天可多次进行。

- 效果:有疏风通络、开窍聪耳的作用,对耳聋有一定的辅助治疗效果。

3. 太溪穴

- 位置:在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

- 按摩方法:用拇指指腹按揉,每次按摩2-3分钟,每天可多次进行。

- 效果:太溪穴是肾经的原穴,按摩此穴可以补肾益精,对肾虚引起的耳聋有调理作用。

二、耳聋艾灸穴位及效果

1. 听会穴

- 位置:在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。

- 艾灸方法:可使用艾条温和灸,将艾条点燃后,距离穴位2-3厘米处进行熏烤,每次灸10-15分钟,每天1次。

- 效果:能通窍聪耳,对耳聋有一定的治疗作用。

2. 关元穴

- 位置:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。

- 艾灸方法:同听会穴的艾灸方法。

- 效果:关元穴是人体的重要穴位之一,艾灸此穴可以培元固本,补益下焦,对肾虚引起的耳聋有改善作用。

3. 肾俞穴

- 位置:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

- 艾灸方法:可使用艾条温和灸或艾灸盒灸,每次灸15-20分钟,每天1次。

- 效果:肾俞穴具有补肾助阳、调节生殖功能的作用,艾灸此穴可补肾益精,对耳聋有辅助治疗效果。

需要注意的是,按摩和艾灸应在专业人士的指导下进行,且不能替代正规的医疗治疗。如果耳聋症状严重,应及时就医,查明原因并进行针对性治疗。

一、耳聋常用西药及效果

1. 改善内耳微循环药物

- 药物举例:银杏叶提取物、前列地尔等。

- 效果:可扩张血管,改善内耳的血液循环,增加内耳的血液供应,从而减轻内耳缺血、缺氧状态,对突发性耳聋等有一定的治疗作用。

2. 营养神经药物

- 药物举例:甲钴胺、维生素 b12 等。

- 效果:能够促进神经细胞的代谢和修复,保护神经纤维,对于因神经损伤引起的耳聋有一定的辅助治疗效果。

3. 糖皮质激素

- 药物举例:地塞米松、泼尼松等。

- 效果:具有抗炎、抗过敏、减轻水肿等作用。在突发性耳聋等疾病的早期使用,可以减轻内耳的炎症反应,保护听觉细胞,提高听力恢复的几率。

二、耳聋常用中药及效果

1. 耳聋左慈丸

- 效果:具有滋肾平肝的功效。适用于肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋、头晕目眩等症状。对于因肝肾阴虚引起的耳聋有一定的治疗作用。

- 注意事项:感冒时不宜服用。服药期间忌辛辣食物。

2. 龙胆泻肝丸

- 效果:有清肝胆、利湿热的作用。对于肝胆火旺引起的耳聋,表现为耳鸣如潮、耳内胀痛、口苦咽干等症状有较好的疗效。

- 注意事项:孕妇慎用。服药期间忌辛辣、油腻食物。

3. 通窍耳聋丸

- 效果:清热泻火,利湿通便。用于肝胆火盛,头眩目胀,耳聋耳鸣,耳内流脓,大便干燥,小便赤黄等症状。对肝火上炎所致的耳聋有一定的治疗效果。

- 注意事项:忌食辛辣、鱼腥刺激性食物。年老体弱、大便溏软及脾肾两虚寒症者慎用。

耳聋患者有以下一些禁忌:

一、饮食禁忌

1. 辛辣食物:如辣椒、花椒、生姜、大蒜等。这些食物具有刺激性,可能会导致身体上火,加重耳部炎症,从而影响耳聋的恢复。

2. 油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,容易生湿生热,使体内湿热积聚,可能加重耳聋症状。

3. 咖啡和浓茶:含有咖啡因等成分,可能会刺激神经系统,使耳聋患者更加烦躁不安,影响睡眠质量,进而对耳聋的恢复不利。

4. 酒精:酒精可使血管扩张,加重耳部充血,对耳聋患者的病情不利。同时,长期饮酒还可能损伤肝脏等器官,影响身体的整体健康。

二、生活习惯禁忌

1. 长时间暴露在噪音环境中:噪音会对耳朵造成进一步的伤害,加重耳聋症状。耳聋患者应尽量避免长时间处于嘈杂的环境中,如工厂、建筑工地、机场等。如果无法避免,可以佩戴耳塞或耳罩进行防护。

2. 用力擤鼻:用力擤鼻可能会使鼻腔内的压力升高,导致病菌通过咽鼓管进入中耳,引起耳部感染,加重耳聋。正确的擤鼻方法是单侧轻轻擤鼻。

3. 过度劳累和精神紧张:过度劳累会使身体疲劳,免疫力下降,容易引发耳部疾病或使耳聋加重。精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪也可能影响耳聋的恢复。耳聋患者应保持良好的心态,学会放松自己,避免过度劳累。

4. 自行掏耳:自行掏耳容易损伤外耳道和鼓膜,还可能将细菌带入耳朵,引起耳部感染,加重耳聋。如果耳朵有不适或耵聍较多,应到医院由专业医生进行处理。

三、其他禁忌

1. 滥用药物:某些药物可能会对耳朵造成损害,引起耳聋或加重耳聋症状。如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素等)、抗肿瘤药物、利尿剂等。耳聋患者在使用药物时,应严格按照医生的建议用药,避免滥用药物。

2. 忽视治疗:如果耳聋症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。不要忽视耳聋症状,以免延误病情。

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