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第107章 古文解析: 示从容论篇第七十六

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素问●第76章 示从容论

古文:

黄帝燕坐召雷公而问之曰:汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长,五藏六府,胆胃大小肠脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,可以十全,即不能知,为世所怨。雷公曰:臣请诵《脉胫》上下篇甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之。帝曰:子别试通五藏之过,六府之所不和,针石之败,毒药所宜,汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不知。雷公曰:肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤,当投毒药刺灸砭石汤液,或已,或不已,愿闻其解。帝曰:公何年之长而问之少,余真问以自谬也。吾问子窈冥,子言上下篇以对,何也。夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沈散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。若夫三藏土木水参居,此童子之所知问之,何也。

雷公曰:于此有人,头痛筋挛骨重怯然少气,哕噫腹满,时惊不嗜卧,此何藏之发也。脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三藏者,以知其比类也。帝曰:夫从容之谓也。夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏。今子所言皆失,八风菀熟,五藏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沈而石者,是肾气内着也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一藏也。若言三藏俱行,不在法也。雷公曰:于此有人,四支解墯,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈多出血,血止身轻,此何物也。帝曰:子所能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞亦冲于天,夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。四支解墯,此脾精之不行也。喘咳者,是水气并阳明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,由失以狂也。不引比类,是知不明也。夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真藏坏决,经脉傍绝,五藏漏泄,不衂则呕,此二者不相类也。譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。是失吾过矣,以子知之,故不告子,明引比类从容,是以名曰诊轻,是谓至道也。

一、七律诗赞《周易哲学视角下的〈素问·示从容论〉深度解析》:

《赞易哲析〈示从容〉》

易哲医理妙交融,素问新诠意万重。

类比阴阳寻病本,从容辨析探医宗。

内经奥旨随心悟,周易精华助论丰。

古论今析添智慧,医门大道启新踪。

解释:

首联“易哲医理妙交融,素问新诠意万重”:强调了周易哲学与《素问·示从容论》的医理相互交融,这种深度解析为《素问·示从容论》带来了全新的、丰富的意义和内涵。

颔联“类比阴阳寻病本,从容辨析探医宗”:指出在这种深度解析中,通过类比周易的阴阳哲学来探寻病症的根本,以“从容”的方式去辨析、探索医学的宗旨,呼应了《示从容论》中强调的诊断要从容分析以及《周易》的哲学思维方式对医学的启示。

颈联“内经奥旨随心悟,周易精华助论丰”:说明对《黄帝内经》的深奥主旨能够随心领悟,而周易的精华更是助力了对《示从容论》的论述更加丰富和深刻,体现了两者结合的积极意义。

尾联“古论今析添智慧,医门大道启新踪”:表示这种对古代理论的现代分析增添了智慧,为医学的发展开启了新的路径和方向,突出了这种深度解析的重要价值和意义。

二、《周易哲学视角下的〈素问·示从容论〉深度解析》

《素问·示从容论》犹如一颗璀璨的医学明珠,闪耀着智慧的光芒。当我们以周易哲学的视角来审视它时,更能揭开其深邃的内涵,领略到其中的玄妙之处。

黄帝与雷公的对话,是一场关于医学认知与实践的探讨。雷公虽然诵读了众多医学经典,但在面对复杂病症时,仍感到力不从心。这正体现了周易哲学中“变易”的思想,即万事万物都处于不断变化之中。医学领域更是如此,病症的表现形式多样,医者需要不断适应变化,提升自己的诊断和治疗能力。

黄帝指出雷公在回答问题时,未能深入理解病症的本质,只是停留在表面的知识。这让我们联想到周易哲学中的“不易”,即尽管事物在不断变化,但其中蕴含的基本规律是不变的。在医学中,人体的生理结构、疾病的发生发展机制等都有其固定的模式,医者只有掌握这些基本原理,才能在变化中找到解决问题的方法。

文中提到的肝虚、肾虚、脾虚等病症,以及脉象的变化,都可以从周易哲学的阴阳平衡和相互转化的角度来理解。肝、肾、脾等脏腑在人体中相互关联,相互影响,其功能的失调会导致一系列的病症。而脉象的变化则反映了人体内部阴阳气血的状态,医者通过脉象的变化可以判断病症的性质和程度。这与周易哲学中强调的阴阳相互作用、相互转化的观念是相符的。

在病例中,有人出现头痛、筋挛、骨重、怯然少气、哕噫、腹满、时惊、不嗜卧等症状,黄帝指出这些症状并非单一脏腑的问题,而是多个脏腑相互影响的结果。这就如同周易哲学中的“错综复杂”,事物之间的联系是多方面的,不能简单地将病症归结于某一个脏腑。医者需要全面地分析病情,找出各个脏腑之间的关联,才能制定出有效的治疗方案。

雷公所问的病例中,有人出现四肢懈怠、喘咳血泄等症状,而愚医误诊为伤肺。黄帝指出这是因为医者没有援物比类,没有深入理解病症的本质。在周易哲学中,类比是一种重要的思维方式,通过将不同的事物进行类比,可以发现它们之间的相似之处和内在联系。在医学中,医者也需要通过类比来理解病症,将患者的症状与已知的病症进行比较,从而找到正确的诊断和治疗方法。

同时,黄帝强调要根据年龄来进行诊断和治疗,这体现了周易哲学中“时”的观念。不同年龄段的人,其生理特点和易患病症是不同的,医者需要根据患者的年龄来制定个性化的治疗方案。年轻者多因经气失调而患病,年长者多因腑气失调而患病,年壮者则多因脏气失调而患病。这种根据年龄进行诊断和治疗的方法,体现了医学的灵活性和针对性。

文中还提到“夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经”,这与周易哲学中强调的要顺应自然规律、灵活运用法则的思想是一致的。医学的发展离不开对传统经典的继承和发扬,但同时也需要在实践中不断创新和突破。医者不能拘泥于固定的模式和方法,而应该根据具体情况灵活运用所学知识,以达到最佳的治疗效果。

最后,黄帝指出“伤肺”的误诊是因为医者没有引比类,是知不明也。这让我们深刻认识到,在医学中,知识的积累和思维的拓展是同等重要的。只有不断学习和思考,才能提高自己的诊断水平,避免误诊误治。

总之,以周易哲学来深度解析《素问·示从容论》,可以让我们更深入地理解中医的理论和实践,感受到其中蕴含的哲学智慧和人文精神。同时,也让我们认识到医学与哲学之间的紧密联系,只有将两者有机地结合起来,才能更好地推动医学的发展,为人类的健康事业做出更大的贡献。

在当今医学领域不断发展的时代,我们更应该从传统医学经典中汲取智慧和力量,以周易哲学等古代哲学思想为指导,不断探索和创新,为医学的进步和人类的健康福祉而努力奋斗。让我们在传承和发扬中医文化的道路上,不断前行,让古老的智慧在现代社会焕发出新的生机与活力。

三、用周易哲学从几个方面深度解析《素问·示从容论》:

阴阳平衡

《素问·示从容论》中的生理、病理现象可以与周易中的阴阳观念相对应。疾病的发生往往是阴阳失衡的表现,通过调节阴阳的平衡来达到治疗的目的。

变化与发展

周易强调事物的变化与发展,在医学中,病情也是不断变化的。运用周易的思维,能够更好地把握病情的动态变化,及时调整治疗方案。

象数思维

象数是周易的重要概念,在解析疾病时,可以通过观察症状、脉象等表象,运用象数思维来推测病因病机,制定相应的治疗策略。

整体观念

周易注重事物的整体性,医学中人体也是一个有机的整体。从整体的角度去分析疾病,考虑各个方面的相互影响,有助于更全面地理解和治疗疾病。

辩证思维

周易的辩证观念在医学中也有重要体现。疾病的表现往往具有复杂性和多样性,需要运用辩证的方法进行分析,区分不同的情况,采取合适的治疗措施。

四、用不同词牌名来解析:

《沁园春·周易医论》

周易高深,素问从容,妙理深藏。探阴阳变化,病源细究;从容辨析,医道弘扬。援物比类,循规守度,圣手回春智慧彰。深思悟,看岐黄奥秘,闪耀光芒。

内经精髓流长,引历代医者竞研详。以易哲为鉴,新篇再续;创新突破,共谱华章。诊断精微,疗方精准,济世仁心德满仓。传承远,让中华医学,永世流芳。

《卜算子·解〈素问·示从容论〉》

周易启哲思,素问从容论。病本探寻细入微,医理乾坤蕴。

解析展精微,智慧光芒润。古论新研妙法传,德艺医风振。

《鹧鸪天·悟周易与〈素问〉》

周易医经一脉连,从容解析启新篇。阴阳变化玄机悟,病症根源细究研。

思邈邈,意绵绵,内经奥旨化心田。传承发展同精进,妙术仁心耀世间。

《浣溪沙·析〈素问·示从容论〉》

周易医论细品研,从容解析理昭然。内经精髓绽新颜。

病症根源求本溯,医方妙法用心传。岐黄伟业谱华笺。

诠释:

《沁园春·周易医论》:这首词以豪迈的笔触描绘了周易哲学与《素问·示从容论》的紧密结合。强调了对阴阳变化的深入研究,以及从容辨析病症的重要性。同时,赞美了医者运用智慧和德行使医学之道得以弘扬,中华医学的奥秘和光芒得以传承。

《卜算子·解〈素问·示从容论〉》:此词着重表达了解析《素问·示从容论》时的细微和精妙。以周易哲学为启发,展现了对医理的深入探索和智慧的润泽。强调了古论新研的传承意义以及医风的振奋。

《鹧鸪天·悟周易与〈素问〉》:这首词体现了对周易与《素问》关系的深刻感悟。描述了在解析过程中对阴阳变化玄机的领悟,以及对病症根源的细致研究。表达了对内经奥旨的传承和发扬,以及对医学事业发展的美好期望。

《浣溪沙·析〈素问·示从容论〉》:该词细致地诠释了对《素问·示从容论》的分析和研究。强调了追求病症根源的本溯,以及用心传承医方妙法的重要性。展现了对岐黄伟业的传承和谱写新篇章的决心。

待续

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