外科教父

海与夏

首页 >> 外科教父 >> 外科教父最新章节(目录)
大家在看医鼎房车旅行,开局喜当奶爸四合院:从技术员转正开始全球高武:靠斩杀万族成就最强生死帝尊无敌复制系统丹道宗师女总裁的全能兵王极品狂医巅峰战神在都市
外科教父 海与夏 - 外科教父全文阅读 - 外科教父txt下载 - 外科教父最新章节 - 好看的都市言情小说

第122章 大会诊

上一章目录下一章阅读记录

膝关节滑膜软骨瘤病的见过不少,这么多的罕见。

小五取下片子,以免让密恐者再有不适感,他将病人收住院,完善术前检查和手术安排。

杨平继续研究华侨楼病人的穿刺,借助头脑中构建的图像反复模拟穿刺,以调整穿刺的角度,以求一击必中。

宋子墨中午都没有休息,呆在实验室里练习关节镜,午餐是唐菲从食堂打过来给他的,他在科室用餐间吃完,下午继续练习。

据说,以前在创伤骨科那边,每天晚上只要没有特殊的事,他都练习到十点后,有时候练习到十二点。

华侨楼病人的CT和MRI三维重建已经做完,薄层扫描,重建的效果非常清晰,韩主任拿杨平的画跟电子阅片器上的重建图像对比,空间结构几乎没有太大差别,杨平的图画更有表现力。

韩主任看时间,已经四点半了,放下手头的事情,带杨平去华侨楼参加大会诊。

华侨楼内科部的会议室,有几个主任已经到了,医务处赵主任也到了,大家围着椭圆桌,提前私下讨论宁先生的病情。

孔主任招呼韩主任和杨平坐下,桌子上每一个座位都摆了高清平板电脑,这是移动病历系统的终端,在平板电脑上可以调阅病人的病历和辅助检查结果,平板电脑的屏幕分辨率比普通的高出不少,就是为了能够看清楚影像图片的细节。

孔主任的电话没停,陆陆续续有人进来,院内的各大主任,院外的几个教授都来了,内科部的庄主任也赶来,帮忙陪外院的专家。

“这是附二院的--”

“这是附一院的--”

“这是肿瘤医院的--”

好几个主任都过来,一一入座,孔主任和庄主任游刃有余,安排得妥妥当当,没有一丝的怠慢和遗漏,这华侨楼的哥俩,也算是场面上的人物。

会诊自然要看病人,有人已经提出先看看病人,孔主任带人去病房看病人,庄主任帮忙陪客。

大家利用这点时间叙旧,这些专家平时跟三博医院相关专科主任都熟悉,开会经常聚在一起,有些还是师兄弟。

平时都忙,难得见面,除了学术会,就是这种大会诊见面,聊几句,说说各自的近况。

只有附一的苏青云教授还没到,他是这个会的主要专家,病人虽然是肝癌,但是现在要解决的问题是脊柱转移瘤引起的,苏青云是南都省的骨科主委,又是院士热门人选,自然是这次会诊的最重量级专家,会议从三点推迟到五点就是等他。

苏青云还是附一的院长,事务繁忙,能够抽空过来,已经非常给面子,大家私下议论这病人究竟何方神圣,请到了苏教授亲自出面,平时一些外院会诊,即使请到他,也是派学生去参加。

还有几分钟,苏教授还没有现身。杨平以前见过苏教授,市人民医院有一次搞学术会,苏教授去过,那是远远的看,没有现在这样近距离。

苏教授在AJAM、**JS等顶尖国际骨科期刊上都发过十几篇文章,影响因子极高,所以在国内是巅峰水平,国际上也有一席之地。

有人抬腕看表,也有人往门口望,还有人交头接耳,但是都耐心地等待。

“等下大胆发言,不必怯场,学术上的事,一是一,二是二,没什么可以谦虚的。”韩主任低声交代杨平。

五点整,苏教授在孔主任的引导下,进来了,后面跟着一个年轻医生。

他一进来,就微笑着跟大家打招呼:“抱歉!大家久等了!”

其实他没有迟到,刚好整点进来,只是其他人来得比较早而已。

苏教授五十多岁,一点也不显老,戴着眼镜,穿一件中山装,里面配白衬衣,气质儒雅,大家风范尽显,强大的气场来自于长期居于学术高位的沉淀。

大家都上前跟他握手,跟韩主任握手时,苏教授停留的时间更久些:“韩兄,好久不见。”

看到韩主任身旁的杨平,苏教授问:“这位是?”

“杨医生,我的学生!”韩主任介绍。

杨平跟苏教授握手。

“年轻人气质不凡,韩教授眼光出名的毒,很多年没有招博士,就是宁缺毋滥,看来挑到好苗子了。”苏教授笑着说。

“这位是苏博士!”韩主任介绍苏教授旁边的年轻人。

“苏南晨!”苏教授身旁的年轻人跟杨平握手。

“杨平!”杨平能感受到他的自信与从容。

韩主任以前在魔都的时候,跟苏教授都是骨科青年一代的杰出人物,只不过韩主任从魔都到南都的三博,要重新开始创业,自然在学术上不能跟苏教授比,但是底子还在。

两人惺惺相惜,简单寒暄几句,便各自落座。

“那是苏教授的儿子,协和八年制毕业,附一骨科青年才俊,毕业后在美国明尼苏达双城脊柱中心、纽约特种外科医院学习过。金刀奖南部赛区,他将会是你强劲的对手;全国赛区,他是少有的超强实力对手,他也是全能型选手。”韩主任附在杨平耳朵旁上说。

虎父无犬子,这苏博士不仅一表人才,还是协和八年制毕业的,协和八年制考取的难度一点也不比清华差,能够考进去的,基本上是学霸级人物,全省高考前几名的。

苏教授肯定对自己儿子寄予厚望,不然这种会议都带在身边,带在身边就是让他见世面,多参与交流,甚至帮助其建立名声和人脉。

大家坐定,会诊开始,赵主任主持,管床的医生汇报病历。

病历汇报完毕,孔主任补充:“尊敬的各位专家,尊敬的苏教授,今天麻烦大家百忙之中抽空会诊,这个病人目前需要解决的问题就是胸前的剧烈疼痛,感谢各位了!”

“我们先看看病人?方便不?”苏教授提议。

孔主任带大家到病房看病人,苏教授亲自询问病史和查体,其他教授也根据自己的需要,有选择性的询问病史和查体。

看完病人,大家洗手,回到会议室。

三博疼痛科徐主任首先发言:“这个病人,前天入院的,从入院到现在,疼痛的处理一直由我们跟进,按照肿瘤镇痛的阶梯原则,这个病人已经使用了三个月的吗啡,这次住院,吗啡用到极量,30毫克次,两次天,但是只能解决肝区的疼痛,前胸的疼痛依然剧烈,入院后做了全面检查,排除了心肺及主动脉等引起的胸痛,依据神经定位,前胸疼痛范围是胸2神经前支支配区域,按照CT和磁共振影像,刚好胸2神经根受到侵犯和压迫,所以我们认为是胸2神经根引起,很遗憾,这里无法进行椎管内麻醉镇痛,一旦引起呼吸抑制,后果严重,所以我们遇到了困难,需要各位的帮助。”

“有没有考虑使用植入性镇痛泵,植入到椎管内,用吗啡作为镇痛泵配方的主药,定期释放,这样既可以镇痛,又不会引起该平面麻醉,不影响呼吸。”附二的疼痛科主任说。

待附二的主任说完,附一疼痛科主任说:“椎管内植入性镇痛泵也不现实,抑制肝区疼痛已经用到极量吗啡,这种神经根性疼痛,依据我们的经验,吗啡几乎无效,以前在更低的平面,我们用过,要是神经根是健康的,没有肿瘤侵犯,有效果,这种已经有肿瘤组织侵犯牵张,吗啡无效,必须使用麻醉药进行神经阻滞。”

附二的疼痛科主任又有不同意见:“神经阻滞难度太高,几乎没有可行性,平时我们神经阻滞打在鞘管周围,即使穿刺到鞘管里,也会有麻药漏出,这种要阻滞,必须保证麻药全部在神经鞘管,不能漏出,否则引起该平面麻醉,抑制呼吸,只能使用呼吸机辅助呼吸。”

短暂的沉默,肿瘤医院的教授发言了:“是否考虑局限性手术,不动其它地方,从后路进去,仅仅把压迫侵犯神经根的肿瘤组织切除,解除压迫,解放神经根,疼痛自然消除。”

“家属拒绝手术,哪怕局限性的!”孔主任解释。

“既不愿意手术,又要解决问题,这个是给我们出难题。”附二的骨科主任说。

附二的骨科在南都省排行老二,很久以前附一附二骨科旗鼓相当,自从苏青云教授做骨科主任后,附一骨科便开始领先,从力压到甩开。

象征骨科风险最高的手术,脊柱侧弯矫形,附一的年手术量超过三百台,位于全国第一梯队,而附二只有接近一百台,处于第二梯队。

骨肿瘤,附一有独立的成规模的骨肿瘤病区,而附二暂时没有独立成规模的骨肿瘤病区。

所以自然而然,附二骨科甘拜下风,视附一为老大哥。

椎管内镇痛又不能用,神经阻滞没有可行性,手术家属拒绝。

这讨论没法进行下去了?

讨论又陷入了沉默。

喜欢外科教父请大家收藏:(m.ayshuwu.com)外科教父爱乐书屋更新速度全网最快。

上一章目录下一章存书签
站内强推全民转职:此即智慧之殿堂等够,伤够,痛够,就该离开了医路青云免费阅读无弹窗修仙魔少赵原柳莎无删减完整版夫君有个心上人穿越龙界,我竟成了人类灯塔?方先生,无药不欢!爱潜水的乌贼最新小说我家honey超能撩穿越成为娱乐圈神豪长生不老的我埋葬了无数个世界王者荣耀:大神,快接招阿拉德的不正经救世主锦绣深宫:帝君娇宠寒门后黄金时代里的名侦探公平快穿:救赎黑化男配后被娇宠了疯了吧?我刚先天他就仙帝了!法术真理超强特种兵
经典收藏我的宝藏女孩是大明星白露魔门妖女一胎三宝:锦鲤娘亲美又飒魔乱都市嫡色生香:侯爷,淡定点锦言不负安和重生之乘风破浪桃运小仙农变身绝代神姬大人如果白莲花她黑化了震惊!天道剑君他被白莲花俘获了渡劫失败,我重生地球已经无敌重生学霸:校草,放肆宠超强特种兵废柴公主拿错救世剧本后夫君有个心上人豪门重生:叶少,慢慢撩重生九三之农民乐队不败天骄让你打暑假工,你把地窟平推了?
最近更新直播:我一天一个女嘉宾娱乐:从作曲人开始成为传奇我有十个人格凡人到魔神绝品村妇李明轩的大学生活通神塔:我的第二身份是精灵少女每秒一点熟练度每天变强亿点点盖世天医建国后不准修仙我见过很多神,但都被我杀了灾变末世:坏女人用舔狗金养我开局九九人皇:我率华夏伐诸天!开挂的隐身衣震惊:你开劳斯跑网约车?女尊,求求你们放过我吧前世遗憾,这一世弥补反派:主角犯错,亲妈遭罪官场:组织干部沉浮录钓不到鱼?新能源鱼竿了解一下
外科教父 海与夏 - 外科教父txt下载 - 外科教父最新章节 - 外科教父全文阅读 - 好看的都市言情小说