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第431章 手术中

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心脏支架手术,在外科手术中算是比较大型的手术类别,按照常规配置,1主刀医生,1个副刀1个助理,护士4~6人。

现在可好,整台手术只有张琦,一人主刀兼职所有,虽然有几个御医,可看他们蹑手蹑脚的真的是啥都帮不上。

先不管了,张琦先看了一眼生命体征,随手掀开手术区域的无菌布,满是胸毛的胸膛呈现在面前。

张琦看向几个医生,没好气的说:“别愣着了,准备输液,链接心电图监视器、呼吸器,动起来呀。”

御医们反映过来,因为都是常规操作,这些还是懂的,纷纷开始准备,当心电图发着节奏的跳动音律的时候,一切准备就绪。

张琦拿起手术刀,下令道:“准备血袋。”

由一人拿出血袋,挂在输液旁,注射导管中流出鲜红的血液,随之经过输液管输入体内。

张琦拿着手术刀,稍微比划了一下,在胸口开线部位划了一刀,他的刀法熟练无比,庖丁解牛一般轻松的划开整个胸膛皮肤。

御医看见这一刀集体愣神,要知道,给国王做手术,别说开刀,就是拿着刀手都会抖,更不能一刀下去不伤到肋骨,就凭这点,张琦的心性就比他们强。

“开膛钳。”

张琦提醒一句,有人反应过来,从托盘中拿出开膛钳,插在开口处左右一拉,开口肌肉组织被左右分开,然后再由张琦操作固定,这样能清晰的看见,国王体内的整个心脏器官。

在肋骨下,心脏还在有节奏的跳动着,因为心肌梗塞,肉眼可见主动脉有三处血管出现凝固血栓,在心肌处还有非常明显的血肿,这也是即将要进行的第一项操作,引导淤血术。

“尖嘴手术刀。”

御医把手术刀递过去,张琦简单的算了一下,喃喃自语道:

“三处血栓还有一处心肌血肿,不好办呢。”

几个御医紧张的一直流着汗,有人问:“能行吗?”

“什么叫能行吗,把吗去掉,只有能和行,就算不能也必须能。”张琦异常自信,把尖嘴手术刀深入直下。

其实这是一台大手术,张琦虽然做过很多台心脏支架手术,可都是有团队一起完成的,像是今天这种情况,所有细节操作只有他来完成,又当医生还得当护士,这的确是他前生今世最大的挑战。

刀子在心肌位置切开一个2毫米血口,鲜血如泉涌一般喷出。

张琦急忙拿起导管,在协助下固定心内部。

“擦血钳。”

操作正忙的时候,张琦愕然发现没有人递给他,侧头一看这才发觉,几个御医吓得脸色苍白,根本就不知道该干嘛了。

“废物。”

张琦一把拿起托盘中的钳子,夹着医用棉花,擦拭心脏周围流出来的血液,因为在心脏部位操作,张琦虽然紧张,但动作非常小心,不能有任何失误。

在心房导管内排出血液的同时。

“滴滴、滴滴”

心电图的响声频率加快了几分,这是危险警报,如果在这个时候犯病,国王绝无生还的可能。

张琦扫了一眼血压,120~160!

张琦没好气的说道:“你们在这看戏呢,帮忙啊,打强心针!”

“啊?”御医集体懵逼。

“啊个屁啊。”张琦一边擦血一边嘟囔:“我现在真怀念杨珊,要是有她在,我绝不会这么累。”

御医配药打了针,国王心跳加速了一些,血液流动也在稳固升高,肉眼可见肥大的心跳正在一点点缩小。

手术还在持续着,张琦的额头汗水越来越多,没人帮他擦汗,也只能抽空用脱脂棉自己擦,终于在这番操作下,整个掐住堵塞血管两端,同时指挥说道:

“准备支架器材,后面的手术稍微有点难度,顺便再准备血袋,防止血崩。”

御医准备器材,张琦已经确定好下刀的地方,这是一段堵塞血管,切开进行支架术,这也是整个手术最难的地方,也是需要医生极高的微操手法。

操作前,张琦又给自己擦了一把汗,稳定心神,开始切开最危险的区域。

“噗呲”

当手术刀切开血肿的时候,血液如同泉涌井喷。

“滴滴,滴滴”

张琦用最快速度打开静脉输血通道,见血液涌出这么多,他冷汗都冒出来了。

“不要慌,你能行的。”张琦不断的安慰自己,哪怕在这种危机时刻也是处变不惊。

先把输血量调到最大限度,再用止血钳顶着喷血状态,完全用感觉找到了出血的心脏静脉,夹住。

当血液被止住的一刹那,张琦这才松了一口气。

“好险。”

这番惊险的操作,张琦的确有些后怕。

害怕归害怕,手术还在进行,张琦也没时间放松,临危不乱的指挥,看了一眼体征情况,指挥说道:“盯着患者的生命体征,30秒报告一次。”

之后的操作要万分小心,稍有不慎就会导致不可挽回的危险。

这台手术,对张琦现在的处境来说,只能成功绝对不能失败。

“脉搏120。”御医报告。

张琦又问:“血压多少?”

“140~160。”

“到180~200还没有支架就会有生命危险,到时候一定会出现血崩。”张琦呢喃一句。

“啊?”御医们吓得手都在抖。

“啊个屁。”张琦心急如焚,哪还有和善的语气。

“你们几个盯着血袋、血压、听我命令随时准备强心针。”

哪怕张琦心情在稳定,此刻都不免紧张起来。

“脉搏140,血压160~180。”御医颤抖着汇报。

张琦调整了一下心态,因为血液喷涌遮挡视线,只能凭借着微弱的触感,进行微操作。

用手摸索着找到了开血口,插入支架进行粘黏连接,完全不用肉眼观察进行微操作。

张琦满头大汗,现在的操作,每一秒都是生与死的考验。

“血压。”

“170~190。脉搏是180。”

张琦满头大汗,终于,一个御医主动为张琦擦汗。

“谢谢。”

张琦随口道谢,御医声音颤抖着问:“你行不行,如果陛下死了,可千万别连累我们。”

张琦头都不抬,随口说:“放心吧,你们国王死不了!”

张琦还在微操作,准备完成血管内支架,最难的部分来了,就是在主动脉的另一端进行切口插入支架器。

在正常手术下,这种手术根本就不是一个人能完成的,更何况在这种情急之下了。

张琦现在也只能凭借感觉,确定支架管进入,说道:

“手术刀。”

有人把手术刀递过去,张琦顺手接过来,“进行支架后吻合。”

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